Objetos del self: Para
su maduración el narcisismo utiliza ciertos objetos del medio con los
que establece relaciones peculiares, son vividos como parte del self y
son llamados objetos del self, esto es el padre la madre, etc. La
relación con objetos del self relativamente sanos y capaces de
responder empáticamente al desarrollo del niño, permite atravesar la
etapa edipica con poca o nula ansiedad de castración, pues la ansiedad
mas importante no es esta sino la de desintegración
El self : Es
el núcleo de nuestra personalidad, surge como resultado de la dotación
innata del recién nacido y la internalización de los objetos del self
arcaicos, tiene dos polos: el self grandioso que proporciona ambiciones
y metas y el ideal de donde surgen los ideales del self. El área
intermedia es el alter-ego: las aptitudes y talentos.
Los
narcisistas presentan fantasías perversas, actividades delictivas,
inhibiciones en el trabajo, perdida de humor, ataques de ira,
preocupaciones hipocondríacas, incapacidad para disfrutar de sus
actividades, etc. Las características narcisistas se revelan en las
transferencias durante el tratamiento. El análisis reactiva vínculos
arcaicos con estos objetos y de cada uno de estos surge un tipo de
transferencia específica.
Transferencia especular:
surge de la reactivación del self grandioso, fantasías omnipotentes y
concentración en si de todo lo bueno. El paciente se exhibe y necesita
que alguien le refleje este exhibicionismo. También puede ser una
fantasía de fusión con un objeto del self grandioso y omnipotente.
Transferencia idealizadora:
la reactivación con un objeto del self que el niño ve como fuente de
calma y seguridad, se siente vacío e impotente cuando se separa del
objeto por lo cual procura que la unión no se destruya
Transferencia gemelar o alter-ego:
un objeto visto como su gemelo, un ser que comparte con el ideales,
ambiciones y metas; repite el estilo de relaciones construidas durante
la latencia.
Falla primaria: falta de cohesión del
self, disociación entre los polos grandioso e idealista como
consecuencia de fallas en la relación con los objetos del self, falta
de respuestas empáticas. Un objeto del self empático es aquel que se
deja idealizar por el niño o que refleja especularmente su grandiosidad
para luego producir la frustración optima que permita la
desidealizacion progresiva del objeto del self grandioso y la
consecuente internalización transmutadora. Para que ocurra esta falla,
también se debe contar con una disposición a traumatizarse. En muchos
casos la debilidad de uno de los polos del self es compensada
secundariamente con una hipercatectizacion del otro polo, esto es
llamado estructura compensatoria
Alteraciones primarias del self:
el self no logro un estado cohesivo a lo largo de su desarrollo,
incluye psicosis, estados fronterizos que son resultado de una
fragmentación permanente o prolongada del self y en los fronterizos
además recubierta por estructuras defensivas. Personalidades
esquizoides y paranoides: organizaciones defensivas que emplean el
distanciamiento emocional hacia los demás en el primer caso con
frialdad y superficialidad y en el segundo con hostilidad y suspicacia.
Así como los trastornos narcisistas de la personalidad: la
desintegración se manifiesta en síntomas autoplásticos, con
hipocondría, depresión, hipersensibilidad a los desaires. Y la conducta
narcisista: búsqueda de seguridad a través de síntomas aloplasticos que
afectan a los demás
Self subestimado: perdida de
vitalidad, depresión, apatía y aburrimiento, recurren a actividades de
estimulación como uso de drogas, perversiones sexuales. Self
sobrestimulado: fantasías de grandeza arcaica y no realista que
producen ansiedad y tensión, evitan situaciones en las que podrían
convertirse en el centro de atención, se pierde el sano entusiasmo con
respecto a metas idealizadas. Si a esto se agrega una experiencia en
donde la madre/padre no le permitió la fusión omnipotente y
tranquilizadora, se tiene un self incapaz de autotranquilizarse que
percibe al mundo como hostil y amenazador.
Trastornos secundarios del self:
reacciones agudas y crónicas de un self consolidado frente a las
vicisitudes de las experiencias de la vida. Incluye las psiconeurosis
clásicas. Cuando el self no es lo suficientemente sólido ante un gran
éxito o fracaso puede producirse un quiebre en la estabilidad emocional
y el surgimiento de las perturbaciones narcisistas de la personalidad
latentes.
Personalidades de acuerdo al self:
1. Hambrientas
de espejo: adquieren gran importancia las respuestas de admiración y
confirmación. Hambrientas de ideal: búsqueda constante de personas a
quien admirar; pueden considerarse valiosos en cuenta se relacionan con
ellos.
2. Alter-ego: necesitan una relación con un objeto del self
que coincida con su aspecto, opiniones y valores del self confirmando
su existencia y su realidad.
3. Hambrienta de fusión: necesidad de controlar los objetos del self, lo experimentan como si mismo y no soportan su separación.
4. Que
evitan el contacto: y terminan por aislarse, están conscientes del
rechazo que sufren y además temen quedar absorbidos por el otro o
destruidos por esa anhelada unión total.
Técnica psicoanalítica
1. Setting analítico: reactivación de las transferencias narcisistas como parte de una continuación del desarrollo emocional
2.
Actitud empática del analista, delimita lo psicológico de lo no
psicológico. , condiciona la estructuración del marco del análisis
3.
Las herramientas con que cuenta el terapeuta son la empatía (capacidad
de penetrar con el pensamiento y el sentimiento en la vida interior de
otra persona) Y la introspección
El objetivo es ayudar al
paciente a retomar y completar el desarrollo de su self y alcanzar la
maduración. El analista funciona como sustituto de las figuras
significativas de la infancia y la frustración óptima habilita al
sujeto en su camino a la adultez. Logra la cohesión del self para que
no se fragmente ante la pérdida de los objetos del self, lo cual puede
darse por dos vías: reforzamiento del polo debilitado o estructuras
compensatorias eficaces. En la terapia se exploran las transferencias
narcisistas y se elaboran a través de las vivencias del paciente y las
interpretaciones del analista.
Reactivación del self
grandioso: conlleva tres tipos, la transferencia especular primaria
surge espontáneamente, la reactiva surge ante frustraciones y la
secundaria es precedida temporalmente por una idealización del objeto El
self grandioso puede estar fragmentado verticalmente, cuando el
paciente experimenta conscientemente aspectos contradictorios de este
polo del self; u horizontal cuando separa los sentimientos concientes y
preconcientes de los que no lo son. El analizado logra construir y
experimentar relaciones con objetos del self grandiosos duraderos y
acordes con la realidad.
Reactivación terapéutica del objeto
idealizado, el primer paso es el establecimiento de la transferencia
idealizadora consistente en una sensación de equilibrio del self,
después iniciar la elaboración de la transferencia idealizadora e
interrumpir el equilibrio narcisista que se ha establecido. La
transferencia alter-ego, en la terapia es una necesidad de sentirse un
ser humano entre seres húmanos. Tags: kohut, narcisismo, psicologia